湖北五峰土家族自治县2007年新农合方案调整更加惠民便民?

为了让参合农民群众从新农合制度中得到更多更大的实惠，进一步提高合作医疗基金的使用效率，湖北省五峰土家族自治县在认真调研、科学测算的基础上，制定形成了2007年新农合实施方案。2007年的实施方案在2006年的基础上作了四个方面的重大调整。

一是取消家庭帐户，实行门诊统筹。门诊统筹的做法是对参合农民不再设8元的家庭帐户，而是将门诊基金以乡镇为单位统筹，参合农民每次看门诊其医药费都按20%的比例报销（每次报销不得超过5元），这就实现了农民看门诊真正意义的报销，使更多农民群众可以切身感受到合作医疗制度的实惠，受益面更加广泛。
二是对住院补偿作了优化调整。新型农村合作医疗主要是解决农民大病住院的保障问题，是合作医疗的重中之重，因此2007年新方案出台了一系列大病补偿优惠政策。比如提高了住院补偿比，在乡镇卫生院住院的报销比提高了10个百分点，达到60%，县级及县以上医疗机构调高5个百分点。又比如降低了乡镇卫生院住院补偿的起付线，由100元降为50元，一年两次住院的，只计第一次的起付线。再比如将治疗所必需的特殊材料纳入到报销范围。还比如把原来的住院补偿封顶线由1.5万元调高到了2万元。
三是增加了门诊慢性大病补助的病种和补助额度。2007年对慢性大病如糖尿病、晚期癌症等患者未能住院治疗而采取门诊治疗的，按门诊费用总额的40%报销，报销封顶线由原来的500元增至800元，同时病种也在2006的基础上由9个增加到14个。

四是简化手续更加便民。参合患者在县内住院取消转诊审批，可任意选择定点医疗机构住院。在县外住院的直接回所在乡镇合管办报销。这样可使参合患者感到更加方便。