合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获

得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世

界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到

农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会

上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在

1980～1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初

级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织

把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

     合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段

、50年代的初创阶段、60～70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年

代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与

地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的

理论基础。1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽

民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它

称为“民心工程”和“德政””。

   随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，“三农”问题

是关系党和国家全局性的根本问题。而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实

现全面建设小康社会的目际，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究

和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。

   2002年10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明

确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，??“到

2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”，“从2003年起，中央财

政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作

医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元

”，“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负

担”。

   这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投

入。从2003年开始，本着多方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的

试点地区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型农村合作医疗

在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践基础，截至2004年12月，全国共有

310个县参加了新型农村合作医疗，有1945万户，6899万农民参合，参合率达到

了72.6%。

    随着新型农村合作医疗规模的不断扩大，农民的基本医疗卫生需求得到了一

定程度的保障，对解决“三农”问题，以至中国小康社会的全面实现必将起到推

动的作用。