市合管办关于进一步加强医疗机构卫生服务
监管工作有关事项的通知
各定点医疗机构、各乡镇合管站:
为了进一步的落实监管责任,加大监管力度,保障新型农村合作医疗正常运行,2007年,市合管办出台了【2007】10号文件将监管工作分片负责
及乡镇合管员联系制度进行了明确,为了进一步落实该制度及完善执行过程中出现的问题,下发本通知,请各单位认真执行。
一、进一步理顺监管体制,实行管办分离。
根据汉川政发[2006]22号文件精神,乡镇合管站是市合管办的派出机构,由市合管办直接领导,垂直管理;乡镇合站独立行使监管职能,其工作
对市合负责,其主要职能是监督医疗机构的服务行为,服务参合农民,传递相关信息。市合管办对乡镇合管员工作表现进行年度考核,工作实绩
实行量化考核。
二、进一步明确监管范围与责任人:
一片:中医院、嘉靖医院、刘家隔镇(含杨水湖)、麻河镇、新河镇(含民乐)、刁汊湖、刁东、仙女。责任人:倪厚君。管片领导:李雄波。
二片:二人民医院、血防医院,南河乡、马口镇(含丁集)、马鞍乡、庙头镇、杨林沟镇、西江乡。责任人:刘传明。管片领导:李雄波。
三片:人民医院,城隍镇、华严、分水镇、脉旺镇、田二河镇、沉湖镇。责任人:孙翠苹。管片领导:佟汉平。
四片:妇保院,皮防所、新堰镇、韩集乡、垌冢镇、中洲、回龙镇、三星院、里潭乡。责任人:陈天蓉。管片领导:佟汉平。
各乡镇合管站合管员(在编在岗)是所在乡镇的联系人,没有派驻合管员或合管员不在岗的乡镇联系人员名单为:新河:聂正朝、中洲:方琼、
垌冢:刘四清。
市直医疗机构合管科长是固定的联系人。
三、监管主要内容、方法及要求:
(一)内容:
1、落实《市合管办关于建立在院病人“四查四看” 出院病人“入户回访”制度的通知》(川农合办[2007]7号文件)的情况,。
2、落实《汉川市新型农村合作医疗定点医疗机构医药费用管理的规定》(川农合办[2006]2号文件)的情况。
3、杜绝分解结算收据的情况。部分医疗机构为了降低例均费用,将参合患者的住院费用的自费和可报销费用进行分解,今后此类现象必须杜绝
,违者将严格按违纪进行处罚。
(二)方法:
由分管领导、分片责任人组织各片的合管员集中对相应的医疗机构实行监管。
(三)要求:
1、市合管办对市直医疗机构的监管每周不得少于两次,必须深入到病房床前实地查看、问询,按“四查四看”要求做好监管记录。同时,并抽
查医院合管科对“四查四看”落实情况。
2、对乡镇卫生院的监管工作由乡镇合管员负责落实,严格按“四查四看”的要求实行经常性的监督。同时,乡镇合管员还要合理的安排时间(
每周不得少于两天时间),深入到农户家中落实“入户回访”制度。市合管办管片责任人对乡镇卫生院的医疗服务工作和乡镇合管员的监管工作
实行抽查,抽查乡镇的数量每周不得少四个。
分管领导、分片责任人可以组织合管员实行联合监管,也可实行交叉监管。
四、建立例会联系制度:
1、各乡镇合管员每个星期五必须将本周的监管工作情况用书面的形式上报市合管办管片责任人,管片责任人对管区内各乡镇合管员上报的资料
进行汇总、归纳、分析,指出问题,拿出整改意见,并形成文字资料。
2、确定每隔一周的周一上午为例会时间,由分管领导或一名副主任负责召集,听取各片前段工作的监管情况,研究工作中出现的问题,分析原
因,制定改进措施,布置下阶段工作。
二○○八年四月十五日
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